SEDDK, kasko ve zorunlu trafik sigortalarında eksper raporu tamamlanmadan yapılan tahkim başvurularına ilişkin değerlendirme kriterlerini belirledi.
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), motorlu araç sigortalarından kaynaklanan uyuşmazlıklarda Sigorta Tahkim Komisyonu’na yapılacak başvurulara ilişkin yeni bir sirküler yayımladı.
SEDDK’nın 5 Ağustos tarihli ve 1862 sayılı Kurul kararıyla kabul edilen 2026/02 sayılı sirküleri, kasko ve zorunlu trafik sigortalarındaki maddi hasarlarda ekspertiz süreci tamamlanmadan yapılan tahkim başvurularını kapsıyor.
Yeni kritere göre sigorta şirketinin zamanında eksper ataması yaptığı ve raporun şirketten kaynaklanmayan nedenlerle tamamlanamadığı belgelenirse, sigortalının talebinin reddedildiği veya şirketin cevabının yetersiz kaldığı kabul edilmeyecek.
Eksper raporu tamamlanmadan uyuşmazlık oluşmuş sayılmayacak
Sirkülere göre eksper raporu henüz tamamlanmamış bir maddi hasar dosyasında, belirli şartların sağlanması halinde tahkime taşınabilecek bir uyuşmazlığın oluştuğu kabul edilmeyecek.
Bunun için sigorta şirketinin mevzuatta belirlenen süre içinde eksper ataması yapmış olması gerekiyor. Eksper raporundaki gecikmenin de sigorta şirketine yüklenemeyecek nedenlerden kaynaklandığının ortaya konulması şartı aranacak.
Her iki durumun Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) sistemleri üzerinden belgelendirilmesi gerekecek.
Bu şartlar birlikte sağlandığında sigortalının talebinin kısmen veya tamamen reddedildiği ya da sigorta şirketinin verdiği cevabın talebi karşılamadığı yönünde bir uyuşmazlık bulunduğu kabul edilmeyecek.
SBM kayıtları belirleyici olacak
Yeni kriter kapsamında yalnızca eksper raporunun tamamlanmamış olması yeterli olmayacak. Sigorta şirketinin eksperi zamanında atadığını ve rapordaki gecikmenin kendisinden kaynaklanmadığını SBM kayıtlarıyla göstermesi gerekecek.
Böylece ekspertiz sürecinin hangi aşamada olduğu ve gecikmenin neden kaynaklandığı, tahkim başvurusunun ön incelemesinde belirleyici hale gelecek.
Sigorta şirketinin zamanında eksper atamaması, gecikmenin şirketten kaynaklanması veya bu durumların SBM üzerinden belgelendirilememesi halinde sirkülerdeki özel değerlendirme kriteri uygulanamayacak.
Tahkim başvurusundaki 15 günlük süre devam ediyor
5684 sayılı Sigortacılık Kanunu’na göre Sigorta Tahkim Komisyonu’na gidilebilmesi için uyuşmazlık yaşayan kişinin öncelikle sigorta şirketine başvurması gerekiyor.
Sigorta şirketinin talebi kısmen veya tamamen reddetmesi ya da başvuru tarihinden itibaren 15 iş günü içinde yazılı cevap vermemesi, tahkime başvuru için yeterli kabul ediliyor.
Karayolları Trafik Kanunu’na göre de zarar gören kişinin dava açmadan önce ilgili sigorta şirketine yazılı başvuruda bulunması gerekiyor. Sigorta şirketinin 15 gün içinde cevap vermemesi veya verilen cevabın talebi karşılamaması halinde zarar gören kişi dava açabiliyor ya da Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurabiliyor.
SEDDK’nın sirküleri, kanunlarda düzenlenen bu süreleri kaldırmıyor. Yeni kriter, süresi içinde eksper atanan ancak raporu sigorta şirketinden kaynaklanmayan nedenlerle tamamlanamayan dosyalarda uyuşmazlığın oluşup oluşmadığının değerlendirilmesine açıklık getiriyor.
Tahkim yolu tamamen kapanmıyor
Sirküler, eksper raporu tamamlanmadan Sigorta Tahkim Komisyonu’na başvurulmasını tamamen yasaklayan bir hüküm içermiyor.
Düzenleme, sigorta şirketinin üzerine düşen yükümlülükleri zamanında yerine getirdiği ve ekspertiz sürecindeki gecikmenin şirketten kaynaklanmadığı dosyalara yönelik bir değerlendirme ölçütü getiriyor.
Bu koşullar sağlandığında eksper raporunun beklenmeden yapılan başvuruların ön inceleme aşamasında uygun bulunmaması gündeme gelebilecek. Ancak gecikmenin sigorta şirketinden kaynaklandığı veya şartların belgelendirilemediği dosyalar genel hükümler kapsamında değerlendirilmeye devam edecek.
Sadece maddi hasar dosyalarını kapsıyor
Yeni sirküler, kara araçları kasko sigortası ile karayolları motorlu araçlar zorunlu mali sorumluluk sigortası kapsamındaki maddi hasarlara uygulanacak.
Düzenleme, diğer sigorta branşlarını veya bedeni zararlardan kaynaklanan talepleri kapsamıyor. Sirkülerin odağında, ekspertiz süreci devam eden maddi hasar dosyalarının tahkime taşınabilmesi için uyuşmazlığın oluşup oluşmadığının belirlenmesi bulunuyor.
