SEDDK, sigorta suistimalleriyle mücadele amacıyla komite ve çalışma heyeti kurdu. Yeni yapıda yapay zekâ, veri analizi ve erken uyarı öne çıkacak.
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), sigorta suistimalleriyle daha etkin mücadele edilmesi ve bu alandaki finansal kayıpların önlenmesi amacıyla yeni bir yapılanmaya gitti. 17 Ağustos 2026 tarihli ve 2026/27 sayılı Genelge ile “Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi” ve “Suistimal Çalışma Heyeti” oluşturuldu.
Yeni yapı kapsamında Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) bünyesindeki Sigorta Suistimalleri Bilgi Paylaşım Sistemi’nde yer alan veriler ile diğer ilgili veriler analiz edilecek. Elde edilen sonuçlar üzerinden suistimal risklerinin belirlenmesi, ortak mücadele yöntemlerinin geliştirilmesi ve kamu kurumları ile sigorta sektörü arasındaki iş birliğinin artırılması hedefleniyor.
Sigorta suistimalleri veriler üzerinden izlenecek
Genelgeye göre Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi, kurumlar arasındaki koordinasyonu artırmak, ortak strateji ve yöntemler geliştirmek ve Suistimal Çalışma Heyetinin faaliyetlerini yönlendirmek amacıyla çalışacak.
Komite, sigorta suistimallerine ilişkin risk alanlarını ve mücadele önceliklerini değerlendirecek. Çalışma Heyeti tarafından hazırlanacak analiz, rapor ve önerileri inceleyerek sonuçlarını ilgili kurum ve kuruluşlarla paylaşacak.
Sigorta suistimallerinin önlenmesine yönelik yıllık faaliyet raporunu da değerlendirecek olan Komite, ihtiyaç duyulması halinde mevzuat değişiklikleri konusunda ilgili kurum ve kuruluşlara öneriler sunabilecek.
Yapay zekâ ve makine öğrenmesi mücadeleye dâhil edilecek
Yeni düzenlemenin dikkat çeken başlıklarından biri, teknolojik analiz yöntemlerinin sigorta suistimalleriyle mücadelede kullanılması oldu.
Komiteye, sigorta suistimalleriyle mücadelede kullanılabilecek yapay zekâ, makine öğrenmesi ve ileri analitik uygulamalarına ilişkin çalışmalara katkıda bulunma görevi verildi.
Bu kapsamda sigorta suistimallerinin belirlenmesinde yalnızca mevcut vakaların incelenmesiyle yetinilmeyecek; veriler üzerinden risklerin, eğilimlerin ve yeni suistimal yöntemlerinin analiz edilmesine yönelik çalışmalar da yürütülecek.
Ortak risk göstergeleri ve erken uyarı kriterleri geliştirilecek
Suistimal Çalışma Heyeti, sigorta suistimallerine ilişkin eğilimleri ve yeni yöntemleri analiz edecek. Sigorta branşları veya risk alanları itibarıyla sektörel çalışmalar yapabilecek olan Heyet, elde edilen veriler üzerinden analiz ve risk değerlendirmeleri hazırlayacak.
Çalışma Heyetinin görevleri arasında ortak risk göstergeleri ile erken uyarı kriterlerinin geliştirilmesi de yer alıyor. Gerektiğinde sektörü etkileyebilecek yeni suistimal yöntemlerine ilişkin erken uyarı duyurularının hazırlanması konusunda Komiteye öneride bulunulabilecek.
Heyet ayrıca sigorta suistimallerine ilişkin ihbar mekanizmalarının etkinliğinin artırılmasına yönelik çalışmalar yapacak; mevzuat ve uygulamadaki sorunları tespit ederek çözüm önerileri hazırlayacak.
Emniyet, jandarma ve MASAK toplantılara katılabilecek
Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi beş üyeden oluşacak. Komitede SEDDK’yi temsilen iki üyenin yanı sıra Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliği, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi ve Sigorta Tahkim Komisyonundan birer temsilci yer alacak.
SEDDK Denetim Daire Başkanı, Komitenin doğal üyesi ve başkanı olacak. Komite üç ayda bir toplanacak; ihtiyaç halinde başkanın daveti veya en az üç üyenin talebi üzerine gecikmeksizin toplantı yapılabilecek.
Komitenin daveti üzerine Adalet Bakanlığı, Emniyet Genel Müdürlüğü, Jandarma Genel Komutanlığı ve Mali Suçları Araştırma Kurulu temsilcileri de toplantılara katılabilecek. Gerekli görülmesi durumunda diğer ilgili kamu kurumları da sürece dâhil edilebilecek.
Akademisyenler ve teknik uzmanlar görev alabilecek
Suistimal Çalışma Heyeti; SEDDK, SBM, Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliği ile sigorta ve emeklilik şirketlerinin temsilcilerinden oluşacak.
İhtiyaç duyulması halinde kamu kurumlarının temsilcileri, üniversitelerde ve araştırma kuruluşlarında görev yapan akademisyenler ile veri analizi, yapay zekâ, adli bilişim, aktüerya, hukuk ve risk yönetimi alanlarında çalışan uzmanlar da Heyette yer alabilecek.
Komite, ihtiyaçlara ve incelenecek alanlara göre birden fazla Suistimal Çalışma Heyeti kurulmasına karar verebilecek.
Kararlar danışma ve koordinasyon niteliğinde olacak
Komite ve Çalışma Heyeti tarafından alınacak kararlar, hazırlanacak raporlar ve geliştirilecek öneriler danışma ve koordinasyon niteliğinde olacak. Bu çalışmalar, ilgili kurum ve kuruluşların kanunlardan kaynaklanan görev, yetki ve sorumluluklarını ortadan kaldırmayacak veya sınırlandırmayacak.
Çalışmalar sırasında suç teşkil eden bir fiilin varlığına ilişkin şüphe oluşması halinde SEDDK’ye bildirim yapılacak.
Genelge, yayımlandığı 17 Ağustos 2026 tarihinde yürürlüğe girdi.
